Metabolik Cerrahi: Yaşamınızı Geri Kazanın
Metabolik Cerrahi, hayatınızı değiştirebilecek ciddi bir karardır. Bu yolculukta, size doğru bilgiyi sunmak, tüm süreç boyunca yanınızda olmak ve sağlıklı bir yaşama adım atmanıza yardımcı olmak için buradayız. Obezite, vücutta aşırı yağ birikimi olarak tanımlanan, yaşam kalitesini düşüren ve beraberinde birçok ciddi hastalığı getiren kronik bir hastalıktır. Yalnızca bir kozmetik sorun değil, tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi, eklem hastalıkları ve bazı kanser türleri için önemli bir risk faktörüdür.
Diyet, egzersiz ve medikal tedaviye yanıt vermeyen, morbid obezite hastalarında, Sağlık Bakanlığı onaylı kriterler ve uluslararası cerrahi standartlar çerçevesinde obezite ve metabolik cerrahi prosedürleri uygulamaktayız. Amacımız, sadece kilo verdirmek değil, size sağlıklı ve kaliteli bir yaşamın kapısını aralamaktır.
1. Obezite Cerrahisi (Bariatrik Cerrahi) Kimler İçin Uygundur?
Cerrahi tedavi, her kilo problemi olan kişiye uygulanmaz. Kabul görmüş uluslararası kriterler şunlardır:
- Vücut Kitle İndeksi (VKİ)’nin 40 kg/m²’nin üzerinde olması (Morbid Obezite),
- VKİ’nin 35-40 kg/m² arasında olması ve obezite ile ilişkili en az bir yandaş hastalığın (tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi vb.) bulunması,
- En az 1 yıl süreyle diyet, egzersiz ve medikal tedavi denemiş olmak ve bunlardan yanıt alınamamış olması,
- Hastanın cerrahi prosedürü anlayacak zihinsel kapasitede olması ve ameliyat sonrası beslenme kurallarına uyum sağlayabilecek olması,
- Alkol veya madde bağımlılığının bulunmaması.
Bu kriterlerin değerlendirilmesi için endokrinolog, diyetisyen, psikiyatrist ve fizik tedavi uzmanından oluşan multidisipliner bir ekip hasta ile birlikte çalışır.
2. Başlıca Obezite Cerrahi Yöntemleri
Cerrahi yöntem, hastanın durumuna göre kişiselleştirilir.
- Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi):
- İşlem: Midenin yaklaşık %80’i laparoskopik (kapalı) yöntemle çıkarılarak geriye tüp şeklinde bir mide bırakılır.
- Etki Mekanizması: Hem hacim kısıtlaması yapar hem de iştah artırıcı ghrelin hormonunun salgılandığı mide bölümü çıkarıldığı için iştahı azaltır.
- Avantajları: Nispeten daha basit bir tekniktir, yabancı cisim (band vb.) implante edilmez ve besin emiliminde büyük bir kayba yol açmaz.
- Gastrik Bypass (Roux-en-Y Gastrik Bypass):
- İşlem: Mide küçük bir cepe ayrılır ve ince bağırsağın bir bölümüne doğrudan bağlanır. Böylece hem gıda alımı kısıtlanır hem de gıdaların bir kısmı emilmeden atılır.
- Etki Mekanizması: Hacim kısıtlaması + emilim kısıtlaması + hormonal değişiklikler (inkretin etkisi).
- Avantajları: Tip 2 diyabet üzerinde çok güçlü bir etkisi vardır. Uzun vadeli kilo kaybı çok etkilidir.
- Mini Gastrik Bypass (MGB): Gastrik bypass’a benzer ancak teknik olarak daha basit bir anastomoz (bağlantı) içerir.
3. Ameliyat Öncesi ve Sonrası Süreç
- Ameliyat Öncesi: Kapsamlı bir tıbbi değerlendirme (endoskopi, laboratuvar testleri, kardiyolojik ve psikiyatrik değerlendirme), diyetisyen eşliğinde kilo verme ve karaciğeri küçültme diyeti.
- Ameliyat: Tüm işlemler laparoskopik (kapalı) yöntemle, küçük kesilerle yapılır. Bu da daha az ağrı, daha hızlı iyileşme ve daha estetik sonuç demektir.
- Ameliyat Sonrası: Hastanede kalış süresi ortalama 2-4 gündür. Diyetisyen kontrolünde, sıvıdan katı gıdaya kademeli olarak geçiş yapılan sıkı bir beslenme programı başlar. Protein ağırlıklı, vitamin ve mineral destekli bu program, başarının en önemli anahtarıdır.
- Takip: Ameliyat sonrası düzenli aralıklarla yapılan kontroller, vitamin-mineral seviyelerinin ölçümü ve diyetisyen görüşmeleri hayati önem taşır.
4. Obezite Cerrahisinin Riskleri ve Komplikasyonlar
Her cerrahi işlemde olduğu gibi obezite cerrahisinin de riskleri vardır. Ancak deneyimli merkezlerde bu riskler oldukça düşüktür.
- Erken Dönem Riskler: Kaçak (fütül), kanama, enfeksiyon.
- Geç Dönem Riskler: Vitamin ve mineral eksiklikleri (demir, B12, D vitamini), dumping sendromu (hızlı mide boşalması), safra taşı oluşumu.
Bu riskleri minimize etmek için hasta uyumu, düzenli takip ve vitamin desteği şarttır.
5. Sık Sorulan Sorular (SSS)
- Ameliyattan sonra tekrar kilo alır mıyım?
- Cerrahi bir araçtır, sihirli bir değnek değildir. Uzun vadeli başarı, sağlıklı beslenme alışkanlıkları, düzenli egzersiz ve hekim kontrollerine bağlıdır. Kurallara uyulduğunda verilen kilonun büyük kısmı kalıcı olarak korunur.
- Ameliyat sonrası ciddi deri sarkıkları olur mu?
- Hızlı ve fazla kilo kaybına bağlı deri sarkıkları görülebilir. Bu durum, plastik cerrahi operasyonlarla tedavi edilebilir.
- SGK bu ameliyatları karşılıyor mu?
- Evet, SGK’nın belirlediği kriterlere uyan hastalarda obezite cerrahisi SGK kapsamındadır. Detaylar için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.
Sağlıklı günler dileriz.
Bu internet sitesinde yer alan içerikler, bilgilendirme amaçlı olup, hiçbir şekilde tanı veya tedavi amacı taşımamaktadır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.